Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Национальный медицинский исследовательский центр радиологии»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
8 (495) 150-11-22
Сегодня работаем
8:30 — 17:15
Информация для пациентов

Железистый рак легких

704555116507cf40f62dd8eb07cf69c9.jpg

Денокарцинома, если верить материалам различных авторов является от 9,2 и до 45,9% от общего количества всех видов рака легкого, включая и железистый рак легких. В соответствующей литературе указывается тот факт, что данный вид опухоли на порядок чаще поражает женский организм, хотя за последние несколько лет отмечается большой рост заболеваемости среди представителей сильного пола. В подавляющем большинстве случаев при такой болезни, как железистый рак легких,  узел опухоли располагается по периферическим отделам легкого.

Итак, когда речь заходит о данном заболевании, то опухоль визуально похожа на узел, он может быть разнообразных размеров и разной степени плотности. Что до цвета, то чаще всего это серый или желтовато-бурый, имеющий полупрозрачные участки.  Довольно часто железистый рак легких образует специфический рубец.

Когда проводится микроскопическое исследование этой болезни, то оказывается, что она состоит исключительно из железистых структур, отсюда и соответствующее название. Ее основной и  характерной особенностью является специфическая способность к  так называемому образованию слизи. Правда, это происходит не во всех подобных опухолях. Железистый рак легких, в общем и целом, развивается из камбиальных клеток, которые являются частью мелких бронхов, потому в болезни и преобладают в основном периферические ее формы. Крайне редко подобное поражение возникает на слизистых железах, которые находятся стенках у крупных бронхов.

Своевременная диагностика позволяет обеспечить ход болезни как можно менее болезненно для самого больного. Что главным образом обеспечивается за счет проведения ряда методик и технологий нацеленных на уничтожение раковых клеток.

Виды железистого рака

Это заболевание условно подразделяется на несколько видов. Ацинарный железистый рак легких, он же  аденокарцинома являет собой совокупность железистых структур, имеющих разные  размеры, а также форму. Она выстланных  довольно крупными, имеющими вид призмы, клетками. Их ядра округлые или овальные, они базально расположены, а цитоплазма очень хорошо выражена. В нем отлично определяется ядрышко. Внутри самой опухоли могут быть, как вариант сосочковые структуры или участки, имеющие солидное строение. Если же большая часть тела опухоли состоит из папиллярных структур, то и речь, соответственно, ведут о таком типе заболевания, как  папиллярный железистый рак легких. В этом случае псаммомиые тельца попадаются очень и очень редко.

Как ацинарные, так и папиллярные типа этой болезни относят к очень дифференцированным ее формам. Часть подобных опухолей постепенно превращается в слизь, но клетки при этом довольно большие, в них находятся очень крупные вакуоли из слизи, а ядро размещается в базальных участках. В прочих опухолях образования слизи, как правило, нет. Итак, железистый рак легких характеризируется хорошо выраженной стромой. Довольно часто она инфильтрируется лимфоидными узлами. Если же железистый рак легких имеет умеренно дифференцированную структуру, он имеет характерное сочетание железистых структур с солидными. В последнем случае клетки опухоли как бы образуют некоторые пласты, которые ограничиваются тонкими прослойками из ткани соединительного типа. А в самом центре комплексов находятся ацинарные структуры, которые временами тоже содержат слизь. Слизь даже может находиться в цитоплазме у клеток опухоли. Размеры этих клеток то и дело меняются, а ядра находятся в состоянии умеренного полиморфизма. Могут также попадаться участки, состоящие из весьма крупных клеток. Они имеют светлую и, как правило, пустую цитоплазму. Она напоминает светлоклеточный рак, а не железистый рак легких. Следует также отметить, что в разрезе одной опухоли могут сочетаться самые разнообразные структуры.

Периферический вид заболевания, именуемого  железистый рак легких,  нужно отличать от солитарного метастаза, который провоцирует опухоль какого-то иного органа. Но проделать это в разрезе гистологического исследования довольно сложно. О том, что в данном случае имеет место первичная опухоль, говорит постоянный рост в рубце, либо  в строме, если она хорошо выражена. Имеют место отложения угольного пигмента, а еще  отсутствие четких границ. Клетки опухоли постоянно разрастаются и поражают все соседние альвеолы, благодаря чему границы смазываются. Обязательно идет метастизирование в лимфатические узлы корня легкого. При этом отсутствуют в анамнезе какие-либо данные о выявленном ранее опухолевом заболевании или об  операции. Хотя подобное бывает не в 100% случаев.

Если строма  слабо выражена, а ее контуры имеют четкие очертания, то речь также идет о подобном виде заболевания. Как правило, развиты целые комплексы из опухолевых клеток. Впрочем, эти, как и многие другие, признаки являются относительными, потому совершенно точно не свидетельствуют в пользу того или иного вида заболевания.

Броихиолоальвеолярный тип данной болезни крайне редкий. По статистике ним заболевают всего 2% всех онкобольных. Он в одинаковой степени часто попадается, как у представителей сильного пола, так и у женщин. В основном ним заболевают люди, возраст которых более 40 лет.